Etude spermiologique chez les patients suivis pour infertilité au laboratoire de biologie médicale de l'hôpital de Sikasso / Spermiological study of patients treate infertility at the medical biology laboratory of Sikasso Hospital

But : L'objectif de cette étude était d'établir le profil spermiologique des patients suivis pour infertilité à l'hôpital de Sikasso. Matériel et méthodes : Il s'agissait d'une étude transversale prospective descriptive, qui s'est déroulée de janvier à décembre 2022 à l'hôpital de Sikasso. L'interprétation des paramètres spermiologique a fait recours aux normes établies par l'Organisation mondiale de la santé en 2010. Resultats : Nous avons colligé 41 patients dont 51,22% avaient ses paramètres spermiologiques perturbés. Les anomalies étaient l'azoospermie (21,92%), l'asthénooligozoospermie (12,20%), l'asthénozoospermie (7,32%), l'oligozoospermie (7,32 %) et l'asthénonécrozoospermie (2,44 %). Ces anomalies étaient observées majoritairement dans la tranche d'âge 34-44 ans avec 47,62%. Conclusion : cette étude a révélé des perturbations importantes des paramètres spermiologiques et l'azoospermie a constitué l'anomalie la plus fréquente.

Aim: The aim of this study was to establish the spermiological profile of patients treated for infertility at Sikasso Hospital. Material and methods: This was a prospective descriptive cross-sectional study, which took place from January to December 2022 at Sikasso Hospital. Interpretation of spermiological parameters was based on standards established by the World Health Organization in 2010. Results: We enrolled 41 patients, 51.22% of whom had disturbed spermiological parameters. The abnormalities were azoospermia (21.92%), asthenooligozoospermia (12.20%), asthenozoospermia (7.32%), oligozoospermia (7.32%) and asthenonecrozoospermia (2.44%). These anomalies were mainly observed in the 34-44 age group (47.62%). Conclusion: This study revealed significant disturbances in spermiological parameters, with azoospermia being the most frequent abnormality

Diagnostic et évaluation de la réponse thérapeutique de la leucémie myéloïde chronique au Mali par l'hybridation in situ fluorescente / Diagnosis and evaluation of the response to treatment of chronic myeloid leukaemia in Mali by fluorescent in situ hybridization

La leucémie myéloïde chronique (LMC) est une hémopathie maligne caractérisée par la présence du chromosome Philadelphie ou du gène de fusion BCR/ABL1. Au Mali, les approches génétiques de diagnostic et d'évaluation de la réponse thérapeutique de la LMC font défaut d'où l'intérêt de développer la méthode FISH (Hybridation in situ en Fluorescence) pour diagnostiquer et évaluer la réponse thérapeutique de la LMC. Méthodes. Nous avons analysé les cellules sanguines de 25 patients référés pour diagnostic ou évaluation thérapeutique de la LMC. Nous avons réalisé la FISH sur des cellules interphasiques et des métaphases, et la capture d'images cellulaires a été faite avec un microscope à épifluorescence. Résultats. Au total, 25 patients ont été inclus dont 16 pour diagnostic et 9 pour évaluation thérapeutique. Nous avons obtenu un taux de succès de 92% pour l'obtention des métaphases. En outre, nous avons observé des réarrangements ABL1/BCR à la FISH chez 22 des 25 patients. Parmi ces 22 patients, 16 ont présenté un patron de signaux typiques et 6 des patrons de signaux atypiques. Conclusion. Nous avons établi la technique FISH au Mali pour le diagnostic et l'évaluation thérapeutique de la LMC et identifié des formes atypiques de la translocation t(9 ;22).

Objective. Chronic myeloid leukemia (CML) is a hematologic malignancy characterized by the presence of the Philadelphia chromosome or its molecular equivalent, the BCR/ABL1 fusion gene. Diagnosis and monitoring of CML are done by detecting this chromosome, the BCR/ABL1 gene, or the BCR/ABL1 transcript. In Mali, genetic tools of diagnosis and follow-up are still lacking, so we did this study with the objectives of developing the FISH technique to diagnose, to follow up, and to characterize the cytogenetic profile of CML patients. Methods. We carried out FISH technique by using the dual color dual fusion probe for BCR/ABL1 on interphase nuclei and metaphases. Slides were scanned with an epifluorescence microscope. Results. A total of 25 patients (16 for diagnostic and 9 for follow-up) were included. We achieved a 92% success rate for obtaining metaphases. The BCR/ABL1 gene fusion signal was present in 22 patients. Among those 22 patients, 16 presented a typical signal pattern and 6 presented atypical signal patterns. Conclusion. We set up the FISH technique in Mali for the diagnosis and the follow-up of CML patients and identified atypical translocation of t(9;22).

Étude de la satisfaction des soins du post-partum immédiat (SSOPPI) au centre de santé de référence de la commune V de Bamako

Les objectifs du travail étaient de mesurer le degré de satisfaction des femmes dans le post-partum et de déterminer la stabilité de l'échelle de mesure de la satisfaction des soins post-partum immédiat(SSOPPI). Matériel et méthode : La maternité du centre de santé de référence de la commune V a servi de cadre d'étude. L'étude était descriptive à visée évaluative portant sur les femmes en post-partum. Elle a couvert la période allant du 11juillet 2014 au 14 janvier 2015. Deux questionnaires d'entrevue (SSOPPI1) et (SF12 et SSOPPI2) ont été utilisés pour la collecte des données. L'analyse des données a été faite sur le logiciel EPI-info version 3.5.3. Résultats : L'étude a porté sur un total de 145 femmes en SSOPPI1 et SSOPPI2. L'âge moyen était de 25, 6ans±5,5ans. Le degré de satisfaction pour les deux phases de l'étude (SSOPPI1 et SSOPPI2) était fonction du niveau d'étude, la profession, le mode de déclenchement du travail, la voie d'accouchement, l'état du nouveau-né à la naissance. La satisfaction était de 98,6% en SSOPPI1 et de 98,5% en SSOPPI2 avec une différence statistiquement non significative (p=0,67). Conclusion : Le degré de satisfaction globale était fonction d'un certain nombre de facteurs. Cette satisfaction est restée stable pendant les deux phases de l'étude

Les urgences en chirurgie digestive au Centre Hospitalier Universitaire Régional de Ouahigouya (Burkina Faso) à propos de 394 cas

Le but de cette étude a été de déterminer le profil épidémiologique et clinique des urgences en chirurgie digestive de même que les résultats de leur traitement en milieu semi-urbain du Burkina Faso. Il s'est agi d'une étude transversale descriptive dont la collecte de données a été réalisée de manière rétrospective sur 12 mois. Elle a porté sur 394 patients opérés pour une urgence chirurgicale digestive chez qui les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques ont été colligés et analysés. Durant la période d'étude, 2 360 patients ont été admis, dont 394 opérés pour une urgence chirurgicale digestive, soit 16,7 % des admissions. Deux cent quatre-vingt-dix patients ont été de sexe masculin et 104 de sexe féminin, soit un sex-ratio de 2,7 avec un âge moyen de 33 ans. Les étiologies retrouvées ont été par ordre de fréquence décroissant, les péritonites aiguës généralisées avec 146 cas (37 %), les hernies étranglées avec 95 cas (24,1 %), les appendicites avec 89 cas (22,6 %) et les occlusions intestinales aiguës avec 64 cas (16,3 %). Des complications sont survenues dans 59 cas (14,9 %) avec une prédominance des suppurations pariétales (33 cas). La mortalité globale a été de 8,12 %. Les urgences chirurgicales digestives sont fréquentes ; il s'agit dans notre contexte d'une maladie de l'adulte jeune de sexe masculin. Elles relèvent de plusieurs étiologies avec une prédominance des péritonites aiguës généralisées d'origine appendiculaire. La prise en charge de ces urgences est médicochirurgicale et reste émaillée d'un fort taux de mortalité. Le double retard diagnostique et thérapeutique pourrait en être la cause. Aussi, l'amélioration du pronostic de ces urgences chirurgicales requiert une sensibilisation des communautés sur ces pathologies, la formation du personnel de santé au diagnostic de ces pathologies et la mise en place d'une couverture sanitaire universelle

Contrôle qualité et étude de comprimabilité des poudres de feuille de Moringa oleifera (lam) et de pulpe du fruit de Adansonia digitata

Moringa oleifera (LAM), arbre tropical à usages multiples, constitue de nos jours une nouvelle ressource alimentaire et économique pour les pays du Sud. Ces feuilles sont faciles d'accès et très riches en protéines, en vitamines et en minéraux. Elles sont de plus en plus utilisées dans des projets luttant contre la malnutrition. Cependant, le goût, la présentation et la qualité de ces produits demeurent une préoccupation majeure nécessitant des adaptations innovantes. L'objectif de cette étude était d'étudier la comprimabilité des poudres de feuilles de Moringa oleifera en améliorant le goût avec des matières premières locales et facilement accessibles comme la poudre de pulpe de Andansonia digitata. Les propriétés physico-chimiques et les tests pharmacotechniques ont permis de contrôler la qualité des poudres, des comprimés et orienter le choix du procédé de fabrication. Cinq (5) types de formulations (F1 à F5) ont été réalisés et les comprimés ont été fabriqués par compression après granulation par la voie sèche. Les comprimés des formulations F4 et F5 ont donné de meilleures propriétés pharmacotechniques selon les recommandations de la pharmacopée Européenne 6.0. L'association des deux poudres offre une alternative pour la fabrication de comprimés à croquer avec un goût acceptable

La chirurgie oculoplastique au CHU-IOTA au Mali

La chirurgie esthétique et fonctionnelle de la région périoculaire est du domaine de l'oculoplastie, ainsi que de la chirurgie plastique et reconstructive et de l'otorhinolaryngologie. L'oculoplastie constitue le plus large éventail chirurgical en ophtalmologie regroupant la paupière, l'orbite et le système lacrymal.Objectif : Etudier la fréquence des procédures chirurgicales orbito-palpébrales et lacrymales(oculoplasties) dans un centre de troisième référence. Matériels et méthodes : Il s'agissait d'une étude rétrospective des dossiers de patients opérés pour pathologies oculoplastiques d'octobre 2015 à septembre 2016. Résultats : Au total 233 patients ont été inclus dont 52% de sexe féminin et 48% de sexe masculin avec un âge moyen de 37 ans ; parmi lesquels 83 cas (35,6%) de chirurgie palpébrale,113 cas (48,5%) de chirurgie orbitaire et 37 cas (15,9%) chirurgie lacrymale.La chirurgie palpébrale était dominée parréparationdesplaies traumatiques (43,3%), suivi des malpositions (30,2%). La chirurgie mutilante constituait 92% de la chirurgie orbitaire. La dacryocystorhinostomie par voie externe était la principale chirurgie lacrymale soit 42%, suivie des lacérations canaliculaires 25%. Conclusion : Notre étude ne met pas en exergue le résultat de la chirurgie elle-même, mais l'épidémiologie du traitement chirurgical afin d'aider les décideurs dans leur politique de santé oculaire notamment sur la réduction de la chirurgie mutilante et la formation oculoplastique

Les gangrènes des organes génitaux externes masculins. Aspects épidémiologiques et thérapeutiques

Objectif : Décrire les aspects épidémiologiques et thérapeutiques des gangrènes des organes génitaux externes masculins. Matériel et méthodes : Il s'est agi d'une étude descriptive et descriptive sur une période de 5 ans allant du 1er janvier 2007 au 31 décembre 2011 au cours de laquelle nous avons enregistré 47 cas de gangrènes des organes génitaux externes. Nous avons analysé rétrospectivement les 39 dossiers qui étaient complets et exploitables. Résultats : Les gangrènes des organes génitaux externes étaient relativement peu fréquentes, constituaient 3,25% des urgences urologiques. Elles étaient l'apanage du sujet d'âge mur avec un âge moyen de 50,17 ans, tous de sexe masculin. Les patients provenaient majoritairement du milieu rural avec 56,4%. Le délai de consultation était assez long avec une moyenne de 9,69 jours avec des extrêmes de 2 jours et 30 jours. Les facteurs de comorbidité ont été retrouvés chez 46,11% des patients. L'origine cutanée a été retrouvée dans 48,7% des patients. Les prélèvements bactériologiques effectués chez 23 patients ont retrouvé un germe chez 13 patients et avec E. coli comme principal germe (10 cas) et accessoirement Staphylococcus aureus (1 cas), Klebsiella pneumoniae (1 cas) et Proteus mirabilis (1 cas). Au plan de la prise en charge tous les patients ont bénéficié d'un traitement médicochirurgical précédé d'une réanimation médicale. Un débridement large avec nécrosectomie a été réalisé chez tous les patients associé à une triple antibiothérapie d'abord probabiliste puis ajustée en fonction du résultat de l'antibiogramme lorsqu'un germe a été identifié. Tous les patients ont subi une cicatrisation dirigée et une plastie de recouvrement a été réalisée. La gangrène des organes génitaux externes reste une affection grave souvent invalidante avec un long séjour hospitalier. Le taux de mortalité était de 17,95%. Conclusion : Les gangrènes des organes génitaux externes masculins sont assez graves avec un fort taux de mortalité. Elles sont relativement peu fréquentes dans notre contexte et la prise en charge est médico-chirurgicale et doit être multidisciplinaire pour espérer obtenir des résultats satisfaisants

Les peritonites aigues generalisees en milieu rural au Burkina Faso : a propos de 221 cas

But. Etudier les peritonites aigues en milieu rural au Burkina Faso. Materiel et methode : Etude transversale descriptive sur trois ans allant du 1er janvier 2007 au 31 decembre 2009 des patients operes pour peritonite aigues generalisee dont le diagnostic a ete confirme en per operatoire au centre hospitalier regional de Dedougou. Resultats : En trois ans; 221 cas peritonites aigues generalisees ont ete operees. Ces peritonites ont represente 31;2 des urgences abdominales. L'age moyen de nos patients etait de 24;34 ans avec des extremes de 1 an et de 79 ans. L'etiologie typhique venait en tete avec 42;5 suivie de l'etiologie appendiculaire 33 et la perforation d'ulcere gastroduodenale avec 6;8. Les peritonites primitives representaient seulement 3;2. On a note 40;2 de complications dont la suppuration parietale constituait 56;2. La mortalite globale etait de 19

Les cancers du colon à Ouagadougou: 53 observations

Les cancers du côlon prennent de plus en plus une place importante dans la pathologie tumorale et atteignent des individus de plus en jeune. Aussi avons­nous jugé opportun de jeter en regard général sur les cancers du côlon opérés à Ouagadougou au Burkina Faso. Du 1er janvier 2003 au 31 décembre 2008, soit 6 années, nous avons entrepris une étude rétrospective sur les cancers du côlon opérés dans le Service de Chirurgie viscérale du CHU Yalgado Ouédraogo de Ouagadougou. 53 cas ont été recensés représentant 2% de l'ensemble des cancers et 16,2% de ceux du tube digestif. L'âge moyen était de 49 ans. Le sexe masculin était prédominant. Le délai moyen de consultation était de 16 mois. Les circonstances de découvertes avaient été dominées par les troubles du transit (67,9%). La coloscopie a été le moyen d'exploration le plus utilisé, elle a permis d'observer l'aspect macroscopique ulcéro-bourgeonnant et d'obtenir le type microscopique d'adénocarcinome après ana-lyse des biopsies effectuées. L'hémicolectomie a été le moyen théra-peutique le plus usité avec un taux de résécabilité de 86,8% et une médiane de survie à 5 ans de 47,2%

Les démences en afrique subsaharienne : aspects cliniques et étiologiques en milieu hospitalier à ouagadougou (burkina faso)

Description En Afrique subsaharienne; l'amelioration progressive des conditions de vie a pour corollaire l'emergence accrue de certaines pathologies en rapport avec l'age dont la demence. L'objectif de cette etude etait de decrire les differents aspects des demences au Centre Hospitalier Universitaire Yalgado Ouedraogo. Methode C'est une etude transversale qui a inclus pendant deux ans les sujets ages de plus de 15 ans hospitalises ou ayant consulte dans les services de Neurologie; Psychiatrie; Cardiologie et Neurochirurgie et repondant aux criteres diagnostiques de demence du DSM-IV. Resultats Soixante-douze demences ont ete diagnostiquees soit une prevalence hospitaliere de 4;55 pour mille patients et 2;21des patients hospitalises. L'age moyen etait de 62;20 ans avec un sex ratio de 2. L'installation des troubles cognitifs et comportementaux a ete insidieuse et progressive dans la plupart des cas. La demence etait severe avec un score MMS inferieur a 9 dans la majorite des cas. Les demences secondaires dites curables etaient les plus frequentes (68;05); dominees par les demences vasculaires et les causes neurochirurgicales. Seulement 18des demences etaient degeneratives avec a leur tete les demences de type Alzheimer. L'entourage familial reste fortement implique dans la demarche de soins et la prise en charge Conclusion La demence est une realite au Burkina Faso; avec une prevalence sous-estimee. Il est donc necessaire de mener des etudes en population dans le but d'envisager des mesures preventives et de prise en charge adaptees a notre contexte

Osteonecrose aseptique de la tete femorale chez les drepanocytaires : aspects epidemioclinique et therapeutique dans le service de chirurgie orthopedique et traumatologique

Objectifs : determiner la frequence hospitaliere de l'ONATF et evaluer le traitement institue dans le service d'orthopedie et de traumatologie du CHU Gabriel Toure. Materiel et Methodes : Il s'agissait d'une etude prospective realisee de Janvier a Decembre 2008 sur tous les patients presentant une osteonecrose de la tete femorale sur terrain drepanocytaire. Les patients perdus de vue ou a dossiers incomplets n'ont pas ete inclus. Resultats: Nous avons recu 32 cas sur 4377 patients vus en consultation totale soit 0;73. L'age moyen des patients a ete de 31 ans. Le sexe ratio a ete de 1;7 en faveur des femmes. La boiterie a ete notee chez 31 patients (96;9); un raccourcissement du membre atteint chez 28 malades (87;5) et une amyotrophie du quadriceps chez 20 patients (62;5). Les mouvements actifs etaient limites au niveau de la hanche chez 27 patients (84;4). Sur le cliche standard l'atteinte a ete de stade III chez 19 malades (59;4); stade IV chez 12 patients (37;5) et stade II chez un malade (3;1).Le traitement a ete orthopedique chez 29 malades (90;6) et chirurgical chez 3 (9;4). Les resultats ont ete juges tres bons chez 12 malades (37;5); bons chez 11 malades (34;4) et mauvais chez 9 malades (28;1)

Un appendicite de localisation atypique : apport de la coloscopie au diagnostic

Le diagnostic de l'appendicite a gauche est fait en dehors de la laparotomie a l'imagerie medicale (echographie et scanner). Les auteurs rapportent ici un cas ou le diagnostic a ete fait a la coloscopie. Ils militent a travers une analyse basee sur le cas rapporte et ceux de la litterature en faveur de l'emploi de la coloscopie comme moyen diagnostic de confirmation des appendicites lorsque l'imagerie medicale (scanner) est inaccessible ou est pris a defaut

Les hyperthyroides en milieu chirurgical au centre hospitalier universitaire Yalgado Ouedraogo; Burkina Faso. A propos de 95 cas

Les auteurs rapportent dans une etude retrospective; 95 cas d'hyperthyroidie; recenses au CHU Yalgado Ouedraogo de janvier 2000 a juin 2005. Ces hyperthyroidies representent 39des affections thyroidiennes; avec une predominance feminine (97); un age moyen de 32 ans. La provenance urbaine des patients (90des cas) et l'importance de l'automedication (73) ont ete notees. Les auteurs soulignent l'importance de l'echographie; permettant une classification en goitres diffus (44) et multinodulaires (56). Ils insistent sur une bonne preparation du malade avant l'intervention et sur l'interet de la thyroidectomie subtotale. Ils estiment qu'une ligature correcte des vaisseaux; la dissection des recurrents; la visualisation et la dissection des parathyroides et de leur pedicule vasculaire devraient permettre de reduire les complications post-operatoires : taux de mortalite nul et de morbidite 12;5

Les icteres chirurgicaux au Centre Hospitalier National Yalgado Ouedraogo (CHNYO) Ouagadougou (BF)

Les auteurs rapportent dans une etude retrospective; 29 cas d'ictere par obstruction de la voie biliaire principale colliges en 6 ans. Ils notent l'importance de l'affection chez le sujet age de sexe masculin : 72 pour cent des patients ont plus de 50 ans avec un sex-ratio de 3 hommes pour 1 femme. Les obstructions de la voie biliaire principale par tumeurs sont les plus observees (83 pour cent) contre 17 pour cent pour la lithiase de la voie biliaire principale (LVBP). Une derivation bilio digestive chirurgicale palliative type anastomose choledocojejunale termino-laterale sur une anse en Y est pratiquee dans 24 cas (83 pour cent). La lithiase de la voie biliaire principale est traitee par une anastomose choledo-duodenale latero-laterale (17 pour cent). La mortalite globale hospitaliere est de 6 cas sur 29 (21 pour cent). Le carcinome excretobiliaire panparietal reste l'affection dont le taux de mortalite est le plus eleve. (3 deces sur 3)